Эстетическое протезирование
Бесспорно, что зубы играют важную роль в эстетике лица. Они являются опорой для тканей губ и щек и их вид даже в спокойном состоянии лица, зависит от наличия зубов. Ещ большее значение имеют зубы в динамическом состоянии лицевых мышц – во время разговора, смеха, улыбки.
Зубы, таким образом, участвуют в формировании облика лица, добавляя ему гармонию, или разрушая ее. С возрастом антропометрия лицевого скелета, мышц и связок изменяется и формируется так называемый старческий типа лица. Не последнюю роль в этом играет отсутствие зубов.
Услуги эстетической стоматологии сегодня как никогда ранее востребованы, так как меняются потребности пациентов, желающих иметь зубные протезы, максимально приближенные к естественным зубам.
Сегодня это вполне реально сделать, так как эстетическая стоматология оснащена инновационными технологиями, первоклассным оборудованием и высококачественными зубопротезными материалами. Поэтому сегодня много возможностей создавать искусственные зубы с совершенной эстетикой.
Основные виды протезов
Все виды зубных протезов делятся на две группы:
- Съемные: бюгельные, пластинчатые и др.;
- Несъемные: коронки, мостовидные протезы, виниры, импланты и др.
Съемное протезирование используется в большей степени при полной адентии. Несъемные протезы используются при реставрации зубного ряда при отсутствии одного или нескольких зубов. В эстетическом протезировании по возможности выбор делается в пользу несъемных протезов.
Материалы
Современная эстетическая стоматология имеет в своем арсенале целый ряд высокотехнологичных материалов для зубного протезирования, различающихся по свойствам и стоимости.
Материалы, используемые в съемном протезировании
- Пластик – традиционный материал для съемных протезов. Он легкий и прочный и может заменить сразу целый зубной ряд. Но у него множество недостатков. Это – плохая адгезия к деснам, что делает необходимым фиксацию протеза на сохранившихся зубах. Твердость пластика и неравномерность распределения нагрузки при жевании делает его трудным для привыкания. Кроме того, эстетические характеристики у данного вида материала довольно низкие. Он легко впитывает пищевые красители и со временем приобретает неэстетичный вид.
- В последнее время большую популярность приобрели эластичные базисные материалы. Они широко применяются в изготовлении комбинированных пластинчатых протезов. Их разделяют на четыре типа: акриловые; полихлорвиниловые; силиконовые; на основе фторкаучуков.
В целом все материалы для съемного протезирования несовершенны, в связи, с чем ведутся разработки все новых модификаций.
Виды и материалы несъемного протезирования
Надо сразу уточнить, что под термином «несъемное протезирование» кроется не название технологии, а вид протезов. К главным преимуществам этого популярного вида протезирования относятся естественность внешнего вида зубных протезов и высокая их эстетичность. После установки таких протезов не требуется специального ухода за ними, кроме общепринятого ухода за зубами. При выборе вида несъемного протеза, специалист анализирует состояние зубочелюстной системы.
Коронки
Коронка рекомендуется при частичном разрушении зуба. Сама коронка представляет собой тонкостенный чехол из металла, покрытый сверху керамической глазурью.
Микропротезирование или установка виниров
Это довольно распространенное сегодня несъемное протезирование, которое при установке не требует значительного нарушения зубной ткани. Процедура виниринга – это, по сути, зубная облицовка в виде тончайшего керамического слоя. При этом приобретается не только эстетичный внешний вид, но и защита от неблагоприятных факторов, ведущих к разрушению зубной ткани.
Вкладки
Этот вид протезирования применяется как альтернатива пломбированию крупных зубных дефектов, а также как подготовка к дальнейшему протезированию. Вкладки изготавливаются из металлов, или керамики, а также из композитных материалов. Меньшим спросом пользуются вкладки их пластмассы.
Мостовидные протезы
Мост представляет собой зубной протез, имеющий две точки опоры в виде зубов. Главным недостатком этого вида протезов является передача дополнительной нагрузки с него на опорные зубы, что приводит их к преждевременному разрушению.
Среди мостовидных конструкций выделяют следующие:
- Металлические (практически ушли в прошлое);
- Металлокерамические;
- Металлопластиковые;
- Цельнолитые;
- Адгезивные;
- На замковых креплениях.
Имплантация корневых протезов
Современные корневые импланты состоят из корневой части и коронки. Корневая часть изготавливается из металла (титана) и монтируется на место корня зуба. После вживления имплантата на нее крепится коронка. Материалом для ее изготовления могут быть:
- Безметалловая керамика;
- Фарфор;
- Оксид циркония.
Так получается имплантированный зуб с прекрасными эстетическими и функциональными качествами. Эта технология протезирования становится все более популярной, так как у пациента восстанавливаются отсутствующие или деформированные зубы.
Материалы для эстетического протезирования
В большинстве случаев эстетическое протезирование сосредоточено на коррекции и восстановлении передних зубов. Большое значение оно приобрело с появлением новых протезных материалов – безметалловой керамики и фарфора. Лучший результат получается при использовании безметалловой керамики, а также при реставрации с оксидом циркония.
Они не пропускают свет, как натуральный дентин и выглядят неестественно. В некоторых случаях при протезировании металлокерамикой в ротовой полости возникают воспалительные процессы и аллергические реакции.
Коренные зубы протезируются с помощью вкладок из оксида циркония или алюминия. Если по медицинским показаниям или другим причинам невозможно установить импланты, то коренные зубы протезируются мостовидными протезами.
Качества новых материалов
Протезы из новых высокотехнологичных материалов трудноотличимы от натуральных зубов. Цвет материала подбирается под цвет натуральных зубов с помощью компьютерных технологий. Поэтому протезы из безметалловой керамики и оксида циркония выглядят анатомически идеально и эстетично.
Эти материалы отлично подходят для разных видов протезов, как единичных, так и для мостов. Значительное преимущество безметалловой керамики проявляется в отсутствии металлического каркаса, который препятствует оптическому преломлению света в коронке. Поверхность протезов из оксида циркония и безметалловой керамики рассеивает попадающие на нее световые лучи и создает впечатление естественности вставных зубов.
Гистологические исследования доказали безопасность керамики для слизистой полости рта. Кислотостойкий и беспористый материал не впитывает токсические вещества и патогенную флору и отлично чистится обычными гигиеническими пастами. Этот материал идеален для пациентов страдающих пародонтитом, так как он не накапливает на своей поверхности микробную флору в количествах, которые накапливают естественные зубы.
Какой из видов эстетического протезирования необходимо применить в каждом конкретном случае решают специалисты, проводя тщательный мониторинг состояния зубно-челюстного аппарата пациента и его здоровья в целом. При выборе вида эстетического протезирования учитывается и мнение самого пациента. Ведь от внешнего вида зубов зависит в большей степени и весь облик современного человека.