Шинирование зубов: временные шины, долговременные шины, постоянные шины
Шинирование зубов — процедура по устранению подвижности зубов, возникшей в результате ослабления тканей пародонта. Объединение зубов в блоки при помощи стоматологической шины позволяет надежно зафиксировать их в лунках и предотвратить выпадение.
Стоматолог может предложить установить шину в случаях, если у пациента выявлены следующие показания:
- запущенная форма пародонтоза, сопровождающаяся оголением зубодесневого желобка и корней зуба;
- регулярное кровотечение;
- челюстные переломы, ставшие причиной появления подвижности зубов;
- наличие массивных отложений на поверхности зуба;
- патологии прикуса (веерообразное расхождение зубов и выход зуба за переделы ряда).
Виды шин
Для устранения разнохарактерных проблем и на различных этапах лечения пародонтоза используются временные, долговременные и постоянные шины. Временные шины устанавливаются для купирования острых симптомов заболеваний десен: покраснений, набухания, кровоточивости. Временные шины практически не травмируют зубы, легко модифицируются в процессе лечения и оставляют доступ ко всем участкам ротовой полости, где необходимо проводить ортодонтические манипуляции, сопряженные с активным хирургическим и терапевтическим вмешательством.
Показанием для установки долговременных шин является ремиссия воспалительных процессов, когда разрушение мягких тканей десны носит некритичный характер и дает основания для сохранения зубов. В сравнении с временными аналогами эти шины характеризуются более сложной конструкцией и высокой ценой.
Постоянные шины обеспечивают высокую функциональность при сохранении эстетичности зубного ряда и доступа для проведения гигиенических и стоматологических процедур.
Во время шинирования удаляются все отложения, после чего поверхность зуба незначительно обтачивается для создания борозды, в которую затем укладывается фиксирующая нить, сплетенная и тончайших волокон разнообразного химического состава, биосовместимого с тканями ротовой полости.
Вся конструкция запечатывается фотополимерным композитом и шлифуется. После снятия шины борозда пломбируется. В зависимости от материала, использованного при изготовлении волокон, нити бывают арамидными, стекловолоконными или из медицинской стали. Арамидная нить, как и стальные каркасы, не вступает в реакцию с кислотами, содержащимися в слюне, поэтому отличается высокой прочностью и долгим сроком службы.
Шинирование зубов арамидными нитками принято называть вантовым. Стекловолокно смотрится более естественно и эстетично, но несколько уступает по жесткости фиксации зубного ряда.
Скрепления зубов
Самым надежным методом скрепления зубов считается шинирование коронками. Вначале шинируемые зубы пломбируются и обтачиваются для создания более надежных креплений, после чего одеваются надежно соединенные между собой коронки, выполненные из металлокерамики или керамики.
Шинирование позволяет сохранить зубы с минимальным воздействием на десну и кости челюсти. Эта процедура может стать альтернативой протезированию, поскольку иногда арамидная нить используется в качестве основы для наращивания зуба. Объединенные в блоки зубы испытывают меньшую нагрузку, что позволяет восстановить жевательные функции. Шина постепенно стягивает зубы, благодаря чему между ними уменьшает просвет, и улыбка становится более привлекательной.