Осложнения после протезирования при имплантации

Осложнения появляются из-за недостаточной подготовки к операции, неопытности имплантолога, а также из-за невыполнения пациентом его рекомендаций. Большую часть осложнений можно ликвидировать, однако есть те, которые заставят провести удаление имплантата. Некоторые симптомы, которые появляются сразу после операции и держатся 2-3 дня, не причисляются к ним.

 

Что не является осложнением

 

 

Сразу после имплантации зубов наблюдаются местные и систематические реакции организма, которые хоть и неприятны, но не являются осложнениями. Эти симптомы проходят самостоятельно через несколько часов или дней:

 

• Боль возникает после прохождения анестезии, держится в течение 2-3 суток, для прохождения этого периода назначаются обезболивающие.
• Отёк появляется через 2-3 часа после операции. Может держаться до 5-7 суток, для его уменьшения рекомендуют прикладывать пакетики со льдом.
• Слабое кровотечение тоже является нормальной реакцией, тем более, если врач назначает антикоагуляционные препараты. В норме кровоточивость наблюдается не более 10 суток.
• Повышение температуры является реакцией организма на инородное тело (имплантат). Обычно она не превышает 37°C и через 2-3 суток после операции исчезает.
• Онемения является следствием действия анестезии, которое проходит через 3-5 часов после операции.

 

Осложнения во время операции

 

 

Непосредственно в процессе операции в стоматологической клинике могут возникнуть следующие проблемы:

 

• Перелом сверла или бора. Причиной этого может стать чрезмерное давление хирурга на инструмент, нередко это происходит при продольном сверлении или при неправильно подобранной температуре.
• Выход имплантата через верхнечелюстную кость в полость носа или в верхнечелюстную пазуху. Это может произойти из-за ошибочного определения высоты верхней челюсти и альвеолярного отростка. Из-за такого осложнения врач может отказаться ставить имплантат.
• При неосторожном вмешательстве в костном ложе нижней челюсти можно повредить стенки нижнечелюстного канала. Это часто осложняется травмой нижнелуночкового нерва, из-за чего нижняя губа у пациента теряет чувствительность. Часто такая патология проходит через 5-7 суток, однако если этого не произойдёт, то придётся удалять имплантат.
• При недостаточной глубине ложа или чрезмерно длинном стержне может сломаться стенка альвеолярного отростка. В этом случае установку имплантата переносят, отломанный участок прижимают к месту и наглухо зашивают рану.
• При остеопорозе или неправильном препарировании ложа может наблюдаться подвижность стержня. Отсутствие фиксации является поправимым. При остеопорозе в ложе вводится специальный материал. При неправильном препарировании можно заменить имплантат на другой стержень, большего диаметра.

 

Осложнения в послеоперационный период

 

 

После операции возможны несколько видов осложнений:

 

• Из-за отсутствия ухода за местом операции, несоблюдения врачебных рекомендаций вокруг имплантата может появиться воспаление. Характерными симптомами является сильная боль, непрекращающаяся кровоточивость дёсен, отёк щеки и десны.
• Из-за длительного воспаления возникает периимплантит – постепенное рассасывание и разрушение костной ткани вокруг стержня. Причинами является неправильное препарирование, образование гематомы возле имплантата, некачественное закрытие послеоперационной раны. Периимплантит успешно лечится с помощью антисептиков и медикаментов.
• Отторжение имплантата. Так как титановый стержень – посторонний для организма элемент, то иногда происходит его отторжение. В этом случае вокруг имплантата возникает воспаление, которые не снимается никакими лекарствами, поэтому единственным методом лечения является удаление стержня.
• При отсутствии интеграции имплантата и при нарушении восстановления кости происходит выкручивание титанового стержня. В этом случае его достают и назначают приём кальция и других витаминных комплексов. Через 4-6 недель можно повторить установку имплантата.

 

Осложнения при протезировании имплантата

 

Так как имплантат является всего лишь титановым стержнем, то вторая часть операции заключается в том, чтобы на него одеть керамический протез зуба.

 

Протезирование зуба значительно проще, но тут тоже могут возникнуть осложнения:

 

• Во время работы нужно орошать сверло и место работы водой, так как титановый стержень довольно быстро нагревается. Если этого не делать, то возникнет воспаление. Что может привести к периимплантиту.
• По причине не опытности имплантолога иногда возникают осложнения из-за неправильной установки протеза или головки имплантата. Это приводит к шатанию конструкции, к тому же между имплантатом и протезом скапливаются остатки пищи. Всё это приводит к периимплантиту.